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显微外科治疗精索静脉曲张的新进展

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  临床数据表明,手术是治疗精索静脉曲张的非常主要手段,传统的手术方式并发症的发生率及精索静脉曲张复发率比较高。

  近几年兴起的显微精索静脉曲张纠治术可有效的保护精索淋巴管及睾丸动脉,彻底结扎精索静脉,并能使并发症和复发率降到非常低。临床证明,显微精索静脉曲张纠治术可显著改善精索静脉曲张不育症患者的精液质量,提高妊娠率,对严重少弱精子症或非梗阻性无精子症的精索静脉曲张不育症患者的精液质量也有所改善。

  用显微精索静脉曲张纠治术与传统的手术方法相比具有几个优点:

  (1)显微精索静脉曲张纠治术可进行更彻底的外科分离和精索静脉旁支结扎,降低了复发率。

  (2)显微精索静脉曲张纠治术后精液质量改善优于传统手术。

  (3)在显微精索静脉曲张纠治术中,用手牵拉睾丸可以帮助明确穿过内环的精索血管和并行的静脉。

  (4)对于双侧精索静脉曲张,显微精索静脉曲张纠治术避免了第二次手术切口,并缩短了手术时间。

  (5)应用显微镜可以更清楚的看到血管的结构,因此能够更简单的辨别精索静脉和精索动脉,防止损伤这些结构。

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